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髋关节退行性变

髋关节由股骨头与髋臼相对构成，属于杵臼关节。髋臼内仅月状面被覆关节软l骨，髋臼窝内充满脂肪，又称为H*ersian腺，可随关节内压的增诚而被挤出或吸入，以维持关节内压的平衡。在髋臼的边缘有关节盂缘附着。加深了关节窝的深度。在髋臼切迹上横架有髋臼横韧带，并与切迹围成一孔，有*、血管等通过。关节软l骨是髋关节的一个重要组成部分。由1-2mm 厚度胶原纤维、糖蛋白、透明质酸酯聚集而成，当水合作用时就起了垫子样作用，以吸收和分散所承受的负重和机械力量。在生理状况下，关节软l骨依靠关节周围及热的收缩及软l骨下的骨质来完全上述的任务。肌肉的收缩除带动关节活动外，同时起着橡皮带样作用，吸收了大量传来的冲力，保护了关节。当发生意外(如摔跤)时，髋关节，因为肌肉对此突发的震动不能及时出现保护性反应而使关节负重加重，可致致害关节损伤，因此肌肉对此突突发的震动不能及时出现保护性反映而使关节负重加重，可致关节损伤。此外，肌肉老化、周围*的病变时，肌肉吸收能量的功能也大大的减弱。协助软l骨承负重的另一因素是软l骨下呈现网状分布的骨质量，其质地虽较软l骨应但比骨皮质软，故具有高度弹性，有利于承受压力。

髋关节退行性变是由于关节软l骨磨损或受损引发的，表现为臀外侧、腹l股l沟等部位疼痛，可放l射至膝。具体有髋关节疼痛、肿胀、内部积水、软l骨磨损、骨l刺增l生、关节变形、髋的内旋和伸直活动受限、不能行走甚至卧床不起。

股骨头坏si的原因

　　①药wu导致股骨头坏si。

　　如因气管炎、xiao喘、feng湿、类feng湿、颈肩腰腿痛、糖niao病、皮肤ji患等，髋关节受伤，而长期服用激su类药wu。

　　股骨头坏si的发生与激su使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，长期大量使用激su或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏si的病因之一。

　　②创伤导致股骨头坏si。

　　如外力撞击引起股骨颈骨zhe、髋关节tuo位、髋关节扭挫伤等。

　　创伤是造成股骨头坏si的因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，髋关节功能锻炼，主要取决于血管*程度和侧支循环的代偿能力。

　　③肝shen亏虚导致股骨头坏si。

　　表现为全身消瘦、面黄、yang痿、zao泄、多梦、yi精、乏力等。

　　④风、han、湿导致股骨头坏si。

　　临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。

　　⑤酒精刺激导致股骨头坏si。

　　由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血zhi增gao和肝功能的损害。血zhi的升高，造成了血液粘稠度的增gao，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏si。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹tong、恶心呕吐等。

　　⑥骨质疏松导致骨坏si。

　　临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易gu折。

　　⑦扁平髋导致骨坏si。

　　临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩，行50米左右疼痛逐渐加重，功能受限等。

　　⑧gu髓异常增shen导致骨坏si。

　　表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易gu折、骨明显萎缩等。

　　⑨骨结he合并骨坏si。

　　表现为结he试验阳性，午后低shao、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。

　　⑩手术后骨坏si。

　　在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏si。

假性髋*的中医l疗法

1:处l方:海风l藤、宽筋l藤、忍冬l藤、丁公藤、石楠藤、鸡血l藤各30克。

用法:共研细末，每服2克，日3次，28天为1疗程。

疗l效:用药1疗程，有效率达91%

2:药酒疗法

内服药l方:白术、杜l仲、仙灵脾各12克，全蝎、秦l艽、防风、川l乌、草乌、木瓜、牛膝、当l归、川l芎、金银花、麻l黄、乌l梅各9克，髋关节有问题，蜈l蚣3条，白酒250毫升，红糖250克。

制法:将药、酒共致陶罐内，布封口，泥糊紧，文火煎2小时后，埋地下或放进井水中，去火毒，1 昼夜后滤渣取液备用。

用法:每饭后服35毫升，日3次，10天为1疗程。

外用处l方:大血藤、络石l藤、青风l藤各30克，木瓜、没l药各15克，牛膝、木防l己、丹l皮、乳l香、田七各12克，桃仁、桑支各6克，白酒500毫升。用法药浸酒内1周后用棉花沾药酒涂擦患l处，日3-5次

疗l效:治假性髋*内服外擦1疗程见l效，3疗程可愈。有效率达90%。.